Este sábado pasado, de nuevo me tocó una guardia interesante. Me llamaron temprano por la mañana para acudir a un trasplante unipulmonar, en paciente con fibrosis pulmonar en estadio avanzado de la enfermedad y con oxígeno en su domicilio. Relativamente jóven, unos 60 años, el paciente tenía un estado general bastante aceptable y, sobretodo, una buena reserva cardíaca. Así que planteamos el caso para un transplante sin ayuda de bypass. Intubación selectiva izquierda y toracotomía derecha. Hubo un momento en que la ventilación dejó de ser selectiva, probablemente por manipulación del cirujano, y tuve que reposicionar el tubo endotraqueal con ayuda de una guía semiflexible. Costó lo suyo, pero se consiguió. El trasplante finalizó como a las 6 horas, sin ningún altercado. A los dos días -me he enterado- se encuentra el paciente ya en planta. Como decía, uno más en la cuenta. Javier
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